Borstkanker : hoop en veerkracht in de strijd

De kans om borstkanker te krijgen stijgt onder invloed van een reeks risicofactoren: milieuvervuiling, overgewicht, te weinig lichaamsbeweging, te veel alcohol en roken.

Kanker en moederschap

Nu de kinderwens zich vaak op latere leeftijd manifesteert, merken we dat steeds meer borstkankerdiagnoses worden gesteld nog voor de patiënten in kwestie deze kinderwens hebben kunnen waarmaken.

Al deze vrouwen mogen nieuwe hoop koesteren dankzij het POSITIVE-onderzoek. Deze studie is een initiatief van de International Breast Cancer Study Group (IBCSG). Aan Belgische zijde is hierbij een belangrijke rol weggelegd voor het Jules Bordet Instituut. Het onderzoek wordt sinds 2014 in 20 landen gevoerd onder toezicht van de Breast International Group (BIG): het volgt 518 vrouwen tussen 30 en 42 jaar met een kinderwens en bij wie in een vroeg stadium een hormoon-afhankelijke borstkanker werd vastgesteld. Intussen zijn al meer dan 300 baby’s geboren

Samenwerking met de Fertiliteitskliniek

Het H.U.B stelt alles in het werk om vrouwen met een kinderwens te begeleiden zodat zij hun droom kunnen waarmaken. In deze context is de samenwerking op één campus tussen het Jules Bordet Instituut (referentiecentrum in de strijd tegen kanker) en het Erasmeziekenhuis met zijn Fertiliteitskliniek een ideaal gegeven. Deze nauwe samenwerking tussen Instituut en Kliniek maakt een optimale opvolging mogelijk, aangepast aan jongere patiëntes met een diagnose van borstkanker en met een wens/behoefte tot behoud van hun vruchtbaarheid (fertiliteit). De Fertiliteitskliniek biedt deze patiëntes de mogelijkheid om hun vruchtbaarheid veilig te stellen vóór hun behandeling. Het invriezen van eicellen of embryo’s blijft de eerste keuze voor de vrijwaring van de vruchtbaarheid. Eicellen worden na ongeveer tien dagen stimulatie volgens een aangepast schema langs vaginale weg afgenomen. Zij kunnen meteen of na bevruchting worden ingevroren. De termijn van de procedure voor vruchtbaarheidsbewaring houdt geen enkel risico in voor de patiëntes.

Een combinatie van behandelingen voor een gepersonaliseerd zorgverleningsaanbod

De behandelingen tegen borstkanker omvatten chemotherapie, radiotherapie, chirurgie en/of hormoontherapie. Wij boeken vooruitgang op al deze domeinen: patiënten krijgen een volledig gepersonaliseerde behandeling op maat van hun profiel en hun tumor. Bijvoorbeeld:

• Toediening van neoadjuvante chemotherapie (vóór de chirurgie) om de omvang van de tumor aanzienlijk te verkleinen zodat de patiënt een veel minder agressieve ingreep te wachten staat.
• Gebruik van radiotherapie tijdens de chirurgische ingreep (dankzij de Mobetron) maakt het mogelijk om de kankercellen met nog meer precisie te vernietigen en tegelijk de gezonde weefsels maximaal te sparen; dit is echter niet bij alle patiënten bruikbaar. Er bestaan duidelijke criteria om te bepalen welke patiënten kunnen profiteren van de Mobetron (intra-operatieve radiotherapie).
• Bij een mastectomie (volledige verwijdering van de borstklier) kunnen vrouwen nog tijdens de operatie een onmiddellijke borstreconstructie ondergaan: dit is veel minder invasief dan bij het uitstellen ervan tot een tweede ingreep. 

Het H.U.B (academisch ziekenhuis van de ULB) verkiest een gepersonaliseerde behandeling op maat van de behoeften van elke individuele patiënt. Deze personalisering leidt op termijn tot een doeltreffendere behandeling maar ook tot ziektepreventie dankzij kennis van de genetische aanleg en van de fysiologische toestand van de patiënt.